In che modo le informazioni genetiche dei pazienti stanno guidando i miglioramenti nella terapia del cancro del polmone

Questa settimana, non vedo l'ora di unirmi ai colleghi dell'International Association for the Study of Lung Cancer’s (IASLC) 2020 World Congress Lung Cancer (WCLC) per riaffermare il nostro impegno a eliminare il cancro del polmone, la principale causa di mortalità per cancro in tutto il mondo. È stimolante considerare i passi avanti compiuti per migliorare la vita delle persone colpite dal cancro del polmone nell'ultimo anno, mentre il mondo lottava con la pandemia di COVID-19.

Assistenza personalizzata per i malati di cancro del polmone

L'importante allontanamento dai tentativi di trattare i pazienti con strategie valide per tutti verso approcci più personalizzati alla cura sta accelerando con la nostra crescente comprensione di come la genetica dei pazienti possa influire sulla progressione della malattia e sulla risposta ai trattamenti. Anche gli standard di cura si stanno evolvendo mentre sviluppiamo terapie più mirate che possono migliorare i risultati per sottopopolazioni specifiche di pazienti con cancro del polmone.

Più precisamente possiamo definire le caratteristiche della malattia che affligge ogni paziente con cancro del polmone, più siamo autorizzati a offrire a ciascun paziente terapie con il maggior potenziale per migliorare i risultati. Attraverso i test genetici, ora possiamo determinare quali pazienti hanno maggiori probabilità di beneficiare di terapie specifiche in base alla presenza o all'assenza di mutazioni geniche.

L’American Society of Clinical Oncology (ASCO) e altre organizzazioni che producono linee guida cliniche raccomandano che tutti i pazienti con NSCLC siano testati per mutazioni genetiche, comprese le mutazioni del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR). La conoscenza acquisita da questi test fornisce agli oncologi diverse opzioni terapeutiche per i loro pazienti e l'opportunità di sviluppare piani di trattamento personalizzati.

Questo tipo di medicina di precisione, sostenuta da dati genetici, ci sta aiutando in Janssen a cercare e scoprire sistematicamente nuove terapie per i pazienti con NSCLC. Valutare se e come i pazienti rispondono alle terapie esistenti ci fornisce indizi su come perfezionare ulteriormente il modo in cui classifichiamo i pazienti e identificare esigenze specifiche non soddisfatte all'interno del panorama terapeutico.

Nel caso di mutazioni dell'EGFR, lo sviluppo di terapie mirate dirette all'EGFR ha migliorato significativamente i risultati e ha trasformato il trattamento per i pazienti con NSCLC che ospita EGFR mutante. Sebbene i pazienti con mutazioni comuni di EGFR (cioè delezioni nell'esone 19 e mutazioni L858R nell'esone 21) rispondano bene agli inibitori dell'EGFR, quelli con mutazioni meno comuni dell'EGFR (cioè mutazioni da inserimento nell'esone 20) non lo fanno. Sviluppare la nostra comprensione delle mutazioni meno comuni dell'EGFR è fondamentale per lo sviluppo di terapie efficaci per queste sottopopolazioni.

Il futuro: eliminare il cancro del polmone

Al WCLC, prevedo discussioni sostanziali su come possiamo imparare di più sulle somiglianze e le differenze tra i sottogruppi di pazienti con NSCLC. Sono entusiasta di condividere la vision di Janssen su come possiamo affrontare in modo più completo le esigenze dei pazienti con NSCLC che ospita EGFR mutante, compresi quelli con mutazioni non comuni, in modo che molto presto ogni paziente abbia un'opzione di trattamento giusta per lui.

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