Expression génétique et blanchiment de la peau dans le psoriasis
Expression génétique et blanchiment de la peau dans le psoriasis
Comprendre les subtilités du psoriasis et la façon dont les traitements agissent sur la maladie peut contribuer à éclairer les médecins et les patients qui sont amenés à faire des choix thérapeutiques importants.
Je participe ce week-end au congrès virtuel de l'@American Academy of Dermatology et je souhaitais vous parler d'une étude qui vise à apporter un éclairage sur un aspect nuancé du psoriasis : la persistance des symptômes.
Le transcriptome du psoriasis
Le transcriptome du psoriasis désigne plus de 2 300 gènes déréglés dont l'expression est elle-même déréglée. En fin de compte, ces gènes différencient la peau saine de la peau symptomatique (une peau avec des lésions du psoriasis).
La collecte et la comparaison de l'expression des différents types de gènes prélevés sur des tissus de patients peut aider les chercheurs à mieux comprendre comment les changements dans l'activité génique peuvent refléter ou contribuer à l'activité de la maladie.i.
Expression des gènes et symptômes au-delà blanchiment de la peau
Dans notre étude, nous avons pu observer que certains patients dont la peau était complètement blanchie (réponse de 100 % dans le score de PASI [Index d'atteinte et de sévérité du psoriasis]) déclaraient encore souffrir de symptômes persistants du psoriasis.
Interpellés, nous avons décidé d'analyser les profils transcriptomiques de ces patients pour en comprendre la raison. Nous avons tenté de comprendre si le traitement permettait de normaliser le dérèglement de l'expression des gènes, à savoir si la peau blanchie finissait par ressembler à la peau asymptomatique à l'inclusion. Et, autre point tout aussi important, si les patients à la peau blanchie qui continuaient à signaler une persistance des symptômes du psoriasis, comme des démangeaisons et des brûlures, présentaient toujours un dérèglement de l'expression des gènes.
Skin cells at 20x magnification
Mon désir d'apprendre
J'ai appris que le psoriasis peut être difficile à traiter. Certains patients qui affichent un blanchiment total de la peau après le traitement peuvent néanmoins continuer à présenter des symptômes qui peuvent s'expliquer par les complexités de l'activité génique de la peau du patient.
La division Janssen Immunology Research & Development s'efforce de mener des essais exclusifs pour approfondir notre connaissance du psoriasis, une maladie à médiation immunitaire qui peut provoquer chez les patients atteints de cette maladie des problèmes de santé bien plus sérieux que les plaques visibles. Nous nous engageons à placer la barre plus haut en ce qui concerne la compréhension et le traitement de la maladie à médiation immunitaire.
Cette étude permet non seulement de renforcer le développement de médicaments qui pourraient contribuer à traiter ces symptômes moins visibles, mais elle permet aussi de mieux informer les médecins lorsqu'ils explorent l'arsenal thérapeutique et les mécanismes d'action susceptibles de générer des résultats thérapeutiques différents pour les patients qui vivent avec le psoriasis.
i Adams, J. (2008) Transcriptome: connecting the genome to gene function. Nature Education 1(1):195;
https://www.nature.com/scitable/topicpage/transcriptome-connecting-the-genome-to-gene-function-605/
ii Medical News Today. Pour en savoir plus à propos du psoriasis. https://www.medicalnewstoday.com/articles/52457#symptoms.
Le Dr. Michael Plotnick est Vice-président des affaires médicales mondiales pour la division chargée de la stratégie commerciale mondiale du domaine de l'immunologie de Janssen Global Services. Il dirige une équipe de dirigeants des Affaires médicales mondiales responsables de l'optimisation clinique et commerciale des stratégies et des plans de développement et de gestion du cycle de vie des produits, à la fois pour les produits autorisés et pour les produits en phase de développement clinique pour le compte du portefeuille d'immunologie de Janssen à la pointe du secteur.